Refraktive Chirurgie

Dieses Verfahren wird auch Oberflächenbehandlung oder Surface-Ablation genannt. Es kann auch bei relativ dünner Hornhaut durchgeführt werden. Hierbei erfolgt der Abtrag des Gewebes mit dem Excimerlaser direkt unter dem vorher abgelösten Hornhautepithel, d.h. in den obersten Hornhautschichten. In der ersten Woche dürfen Sie nach Ihrer LASEK in der Regel kein Auto fahren und Arbeiten ist nur bedingt möglich. Die vollständige Rehabilitation erfolgt innerhalb der ersten sechs bis acht Wochen nach der LASEK.

Bei Streamlight handelt es sich um eine lasergesteuerte PRK. Hierbei erfolgt die gesamte OP berührungsfrei durch den Laser. Der Epithelabtrag ist dem refraktiven Abtrag der Hornhaut angepasst, wodurch weniger lang anhaltende Beschwerden im Vergleich zur traditionellen PRK zu erwarten sind.

LASEK/PRK – IM ÜBERBLICK:

• Kein Einschnitt in die Hornhaut
• Empfohlen bei dünner Hornhaut
• Besonders gewebeschonend
• Längere Regeneration
• Mäßiges Fremdkörpergefühl für ca. 2 Tage

Bei der Femto-Lasik wird mithilfe eines Femtosekundenlasers an der Hornhautoberfläche ein Hornhautdeckel, der sogenannte „Flap“, präpariert. Dieser wird dann zur Seite geklappt. Auf dem darunter liegenden Gewebe erfolgt anschließend ein Abtrag der Hornhaut mittels Excimerlaser. Es kommen folglich zwei unterschiedliche Lasersysteme zum Einsatz. Während der Behandlung entsteht ein leichtes bis mäßiges Druckgefühl.

Die Korrektur der unterschiedlichen Fehlsichtigkeiten erfolgt sehr gewebeschonend. Auch bei Weitsichtigkeit und hoher Hornhautverkrümmung ist die Femto-Lasik meist die empfohlene Technik. Komplikationen durch den Flap sind sehr unwahrscheinlich. Unmittelbar nach der Behandlung kommt es zu einem leichten Fremdkörpergefühl bzw. Augenbrennen. Die optische Regeneration sowie die Wundheilung erfolgen innerhalb der ersten 3-24 Stunden nach der Femto-Lasik.

FEMTO-LASIK – IM ÜBERBLICK:

• Alle Fehlsichtigkeiten sind gut behandelbar
• Schnelle optische Regeneration
• Nur kurze Wundheilungsbeschwerden

Hierbei handelt es sich um ein innovatives Verfahren, das bei mittlerer und hoher Kurzsichtigkeit angewandt wird. Wir waren die erste Augenlaserklinik in Deutschland, die CLEAR angeboten hat und haben mittlerweile einen großen Erfahrungsschatz in der Anwendung. Das Verfahren arbeitet hochpräzise mit niedriger Laserenergie für eine schonende Behandlung. Im Gegensatz zur Femto-Lasik ist nur ein ca. 3 mm kleiner Einschnitt in die Hornhaut notwendig. Statt eines Flaps mit anschließender Excimerlaserbehandlung wird hier ein sogenannter Lentikel (eine optisch geformte Hornhautlamelle) aus den tiefen Hornhautschichten herausgelöst und über den kleinen Einschnitt entfernt.

Das Niedrigenergiekonzept bewirkt maximale Präzision, minimale Gewebeschädigung, minimale Nebenwirkungen, weniger Entzündungsreaktion und trägt bekanntermaßen zu einer schnellen visuellen Erholung bei.

CLEAR – IM ÜBERBLICK:

• Hochmoderne, minimalinvasive Laserbehandlung
• Gewebeschonendes, flapfreies Verfahren
• Geringe Wundheilungsbeschwerden
• Bei Kurzsichtigkeit möglich, auch bei Astigmatismus (Hornhautverkrümmung)

Contoura Vision ist eine Weiterentwicklung der herkömmlichen Augen-Laser-Behandlungen und anwendbar als LASEK/PRK – Streamlight oder Femto-Lasik Verfahren. Sie ist ein großer Schritt nach vorne und führt zu Spitzenergebnissen in der refraktiven Laserchirurgie. Denn die Topographie der Hornhaut wird zunächst an 22.000 Punkten exakt vermessen, um daraus in der Programmierung des Lasers ein ganz individuelles Abtragsprofil zu erstellen. Daher spricht man auch von maßgeschneiderter Lasik oder Topographie-gesteuerter Lasik.

So können selbst kleinste Unebenheiten der Hornhaut beim Scannen erkannt und berücksichtigt werden. In 2017 führten wir als eine der ersten Augenkliniken in Deutschland diese neueste Generation des Wave Light Exciemerlaser ein. Die Ergebnisse sind äußerst überzeugend. Viele Patienten erreichen Sehleistungen, die mit Brille oder Kontaktlinse nicht erzielbar wären. Hightech bei Messverfahren, Software und Laser machen es möglich.

CONTOURA VISION – IM ÜBERBLICK:

• Als Femto-Lasik und PRK anwendbar
• Kontrastsehen und Nachtsicht wird optimiert
• Extrem genaues Abtragsprofil Chance auf außergewöhnliche Ergebnisse mit Spitzensehleistung Individuelle Eignung hierfür erforderlich

InnovEyes – Ray Tracing des Auges – ist im Bereich der refraktiven Chirurgie eine innovative Weiterentwicklung. InnovEyes beinhaltet eine objektive lasergestützte Vermessung des gesamten Auges und ermöglicht so für den Patienten eine einzigartige Korrektur auf tausendstel Millimeter genau.

Bei diesem wellenfrontgeführten Verfahren werden individuelle Parameter wie die Wellenfront des Auges, die Augenlänge und die Tomographie (Geometrie der Hornhaut) in ein und demselben Gerät vermessen. Unter Berücksichtigung dieser gemessenen Parameter wird mittels eines speziellen Ray-Tracing Algorithmus ein individualisiertes 3D-Modell des Auges berechnet. InnovEyes kann dann unter speziellen Voraussetzungen zu einer deutlichen Verbesserung der Sehqualität führen.

INNOV EYES – IM ÜBERBLICK

• Bei Kurzsichtigkeit
• Als Femto-Lasik und PRK anwendbar
• Berücksichtigung der Augenlänge, Wellenfront und Tomographie
• Abtragsprofil durch Ray-Tracing optimiert
• Genauigkeit bis auf tausendstel Millimeter
• Individuelle Eignung dafür erforderlich

In der Regel lässt zwischen dem 40. und 50. Lebensjahr die Fähigkeit des Auges nach, Gegenstände in der Nähe zu fokussieren. Dies ist eine ganz natürliche Entwicklung der Augenlinse.

Kurzsichtige Patienten können hingegen auch ab 45 Jahren ohne Brille in der Nähe gut sehen. Nach einer Augen-Laser-Behandlung ist der „Naheffekt“ durch die Kurzsichtigkeit nicht mehr gegeben und somit müssen kurzsichtige Patienten nach einer konventionellen Behandlung eine Nahbrille tragen. Im Grunde wird die Fernbrille gegen eine Lesebrille eingetauscht.

Dies muss jedoch nicht sein. Durch unsere besonders intelligente Laserplattform können wir die Beschaffenheit Ihrer Hornhaut so gestalten, dass nach der Augen-Laser-Behandlung weitgehend auf eine Fern- sowie auf eine Lesebrille verzichtet werden kann. Wir nennen dieses spezielle Laserverfahren „Active Fit Pro“.

Es besteht die Möglichkeit, einen vergleichbaren Seheindruck vorab zu simulieren. „Active Fit Pro“ setzt eine umfassende Eingabe und Berechnung der Laserdaten voraus. So wird die Krümmung der Hornhaut genau für Ihre Bedürfnisse optimiert, um eine bestmögliche Fern- und Nahsehschärfe postoperativ zu erzielen.

Die personalisierte Laserbehandlung für Ihr bestes Sehen

Jedes Auge ist so individuell wie ein Fingerabdruck. Das Wavelight® Plus Verfahren mit InnovEyes™ Sight Map nutzt modernste Technologie, um diese Einzigartigkeit präzise zu erfassen und in eine maßgeschneiderte Augenlaserbehandlung umzusetzen.

Was ist InnovEyes™ Sight Map?

• Eine hochpräzise 3D-Vermessung Ihrer Hornhaut, die nicht nur die Oberfläche, sondern auch tieferliegende optische Strukturen erfasst.
• Ermittelt über 1.200 Messpunkte pro Auge, um selbst kleinste Unregelmäßigkeiten zu erkennen.
• Misst zusätzlich individuelle Parameter wie Pupillengröße, Hornhautkrümmung und optische Abbildungsfehler (Aberrationen höherer Ordnung).

Wie läuft das Wavelight® Plus Verfahren ab?

• Individuelle Vermessung mit InnovEyes™ Sight Map – quasi ein „optischer Fingerabdruck“ Ihres Auges.
• Persönlicher Behandlungsplan: Die Laserparameter werden exakt auf Ihr Auge abgestimmt.
• Laserbehandlung mit dem Wavelight®-Excimerlaser, der die Hornhaut in wenigen Sekunden neu formt.
• Nachkontrolle – oft schon am nächsten Tag deutlich verbessertes Sehen.

Was macht es so besonders?

• Maximale Individualisierung: Jede Behandlung basiert auf den persönlichen optischen Daten Ihres Auges.
• Höhere Präzision: Der Laser gleicht nicht nur Ihre Fehlsichtigkeit (Kurz- oder Weitsichtigkeit, Hornhautverkrümmung) aus, sondern optimiert auch die Abbildungsqualität.
• Bessere Sehleistung bei Nacht: Durch die Korrektur feiner optischer Fehler werden Blendungen, Lichthöfe und Unschärfen in der Dämmerung oft deutlich reduziert.
• Schonende Behandlung: Kürzere Laserzeiten, präzise Energieverteilung, minimaler Gewebeabtrag.
• Langfristige Stabilität: Optimierte Hornhautform für dauerhaft gutes Sehen.

Für wen ist Wavelight® Plus mit InnovEyes™ geeignet?

• Kurzsichtigkeit bis ca. –10 dpt
• Weitsichtigkeit bis ca. +6 dpt
• Hornhautverkrümmung bis ca. 6 dpt
• Stabile Brillenwerte
• Ab ca. 18 Jahren

Ihre Vorteile auf einen Blick

• Maßgeschneiderte Laserbehandlung
• Maximale Präzision durch über 1.200 Messpunkte
• Bessere Sehleistung – auch bei Nacht
• Schnelle Genesung, oft am nächsten Tag sehr gutes Sehen

Die moderne Laseroption bei Altersweitsichtigkeit

Ab etwa 40 Jahren bemerken viele Menschen, dass das Lesen in der Nähe schwieriger wird – die Arme „werden zu kurz“. Grund dafür ist die Presbyopie (Altersweitsichtigkeit): Die Linse im Auge verliert nach und nach ihre Fähigkeit, sich auf nahe Objekte einzustellen.
Das PresbyLASIK Wavelight® READ-Verfahren ist eine innovative Laserbehandlung, die speziell für Menschen mit Presbyopie entwickelt wurde.

Was macht Wavelight® READ besonders?

• READ steht für Refractive Enhanced Ablation Design – eine spezielle Laserprofil-Technologie.
• Das Verfahren formt die Hornhaut so, dass ein vergrößerter Schärfenbereich entsteht.
• So können sowohl Nah- als auch Fernsicht verbessert werden – oft ohne Lesebrille.
• Die Behandlung ist vollständig personalisiert und nutzt die präzisen Messdaten des Wavelight®-Systems.

Wie funktioniert PresbyLASIK?

• Individuelle Vermessung Ihrer Augen (Hornhaut, Pupille, optische Abbildungsfehler).
• Laserprofil-Berechnung: Das READ-Profil wird exakt an Ihre Sehanforderungen angepasst.
• Laserbehandlung: In wenigen Sekunden formt der Excimerlaser die Hornhaut so, dass ein erweitertes Tiefenschärfefeld entsteht.
• Heilung und Anpassung: Das Gehirn lernt schnell, die neuen Sehinformationen zu verarbeiten.

Vorteile gegenüber anderen Methoden

• Beide Augen können für gutes Sehen in Nähe und Ferne optimiert werden (kein Monovision-Kompromiss nötig).
• Schneller Heilungsprozess – oft schon am nächsten Tag deutlich besseres Sehen.
• Kein Fremdkörper im Auge (im Gegensatz zu Linsenimplantaten).
• Erhalt der Fernsicht bei gleichzeitiger Verbesserung der Nahsicht.

Für wen ist Wavelight® READ geeignet?

• Alter meist zwischen 40 und 60 Jahren
• Presbyopie (Lesebrillenbedarf)
• Ggf. zusätzlich vorhandene Kurz- oder Weitsichtigkeit
• Ausreichende Hornhautdicke und gesunde Augen

Was sollten Sie wissen?

• Manche Patienten benötigen weiterhin eine schwache Lesebrille für sehr kleine Schrift oder langes Lesen.
• In seltenen Fällen kann eine Nachkorrektur erforderlich sein.
• Leichte Blendempfindlichkeit oder Halos in den ersten Wochen sind möglich, verschwinden aber meist schnell.

Intraokulare Kontaktlinsen werden ins Auge implantiert, um Sehkraftprobleme wie Kurzsichtigkeit, Weitsichtigkeit und Hornhautverkrümmung zu beheben. Sie dienen dazu, die vorhandene Sehkraft durch zusätzliche Linsen zu unterstützen. Sie sind "phake" Linsen. Das bedeutet, dass die natürliche Linse des Auges erhalten bleibt. Die Hornhaut wird nicht umgeformt. Stattdessen wird eine spezielle, individuell angefertigte Kontaktlinse im Augeninneren platziert - unsichtbar vor der natürlichen Linse.

Die optische Regeneration sowie die Wundheilung erfolgen innerhalb der ersten Tage. Im Vergleich zu den Laserverfahren handelt es sich hier um reversible Verfahren. In seltenen Fällen ist zu einem späteren Zeitpunkt eine Feinkorrektur nötig, welche mittels Laser durchgeführt wird.

Zur optimalen Sehkorrektur eignet sich die Methode besonders bei Patienten mit mittlerer bis starker Fehlsichtigkeit. Falls eine Laserkorrektur nicht gewünscht oder ratsam ist - z.B. bei dünner Hornhaut oder hoher Fehlsichtigkeit - kann meistens eine phake Intraokularlinse eingesetzt werden.

PHAKE INTRAOKULARLINSE – IM ÜBERBLICK:

• Reversibles Verfahren ohne Eingriff in die Biomechanik der Hornhaut
• Sogar starke Kurz- und Weitsichtigkeit, sowie Hornhautverkrümung gut behandelbar
• Bei dünner oder unregelmäßiger Hornhaut empfohlen
• Schnelle optische Regeneration

Ab dem 45. Lebensjahr verliert das Auge die Fähigkeit, auf die Nähe zu fokussieren. Das ist eine natürliche Reaktion des Auges auf die stetige Größenzunahme der eigenen Linse. Bisher gab es keine phake Intraokularlinse, die auch bei Alterssichtigkeit eingesetzt werden konnte.

Nun bietet das Augenlaserzentrum Neu-Ulm ein Verfahren zur Korrektur von Alterssichtigkeit an, ohne dass die körpereigene Linse schon entfernt werden muss.

Wie beim Linsentausch ist auch bei dieser Methode ein nahezu brillenfreies Sehen in die Nähe (z.B. Bücherlesen), Intermediärdistanz (z.B. Computer, Handy, Zeitunglesen) und in die Ferne (z.B. Autofahren, Fernsehen) zu erwarten.

Als eine Linse, die zusätzlich zur natürlichen Linse implantiert wird, ermöglicht die phake Intraokularlinse die Korrektur der Alterssichtigkeit durch multifokales Design und stellt damit eine reversible Alternative zum Linsentausch (CLE) dar.

PHAKE LINSEN BEI ALTERSSICHTIGKEIT – IM ÜBERBLICK:

• Implantierbare Linse mit Mehrstärkenoptik für Korrektur von beginnender Alterssichtigkeit ab ca. 45 Jahren
• Reversibles Verfahren
• Schnelle Regeneration

Dieses Verfahren wird bevorzugt bei Patienten ab ca. 55 Jahren mit ausgeprägter Alterssichtigkeit oder schon beginnender Linseneintrübung (Katarakt) angewandt.

Im ersten Schritt wird die körpereigene Linse entfernt und anschließend durch eine spezielle Intraokularlinse ersetzt. Hierbei kann eine multifokale Intraokularlinse verwendet werden. Durch diese Premiumlinse wird das Sehen in die Ferne und Nähe wieder möglich. Eine Brille oder Lesebrille ist danach in der Regel nicht mehr notwendig.

Bei der älteren Methode erfolgt der Zugang am Auge und die Durchtrennung der Gewebeschichten mit dem Skalpell. Auf Wunsch und gegen Zuzahlung kann der Eingriff schonender mittels eines Femtosekundenlasers erfolgen.

Bei den von uns verwendeten modernen multifokalen Intraokularlinsen stehen je nach individueller Situation und Ihren Wünschen verschiedene Linsensysteme zur Verfügung.

INTRAOKULARLINSE – IM ÜBERBLICK:

• Kurzsichtigkeit, Weitsichtigkeit korrigierbar und deutliche Verbesserung von Alterssichtigkeit
• Auch bei Katarakt
• Individuelle Eingewöhnungszeit
• Optische Regeneration sowie Wundheilung meist innerhalb einer Woche

Diffraktive Multifokallinsen werden hauptsächlich bei Kataraktoperationen und zur Korrektur von Presbyopie (Alterssichtigkeit) eingesetzt. Sie bieten eine wertvolle Lösung für Menschen ab ca. 55 Jahren, die ein aktives Leben führen und nicht von Brillen oder Kontaktlinsen abhängig sein möchten.

Zu den Multifokallinsen gehören die trifokalen Linsen, die eine spezifische Lösung mit drei definierten Sehbereichen bieten: Nahsicht (z.B. Bücherlesen), Fernsicht (z.B. Autofahren) und zusätzlich mittlere Distanz (z.B. Computer).

Diffraktive Multifokallinsen, die im Linsentausch-Verfahren eingesetzt werden, bieten eine fortschrittliche Option, die es ermöglicht, mehrere Sehbereiche abzudecken. Über Vor- und Nachteile beraten wir Sie im Augenlaserzentrum ausführlich und mit großer Kompetenz.

Optische Phänomene wie z.B. Kontrastverlust oder Lichtringe (Halos) beim Blick auf Punktlichtquellen wie z.B. Autoscheinwerfer, können sich unter Umständen störend auf die Sicht auswirken. Bei wenigen Patienten bleiben diese Phänomene dauerhaft, in der Regel bessern sie sich aber innerhalb der ersten sechs Monate nach der OP.

Die sogenannten EDOF Intraokularlinsen stellen einen sehr guten Kompromiss dar. EDOF steht für Extended Depht Of Focus und bedeutet eine erhöhte Tiefenschärfe. Durch diese erhöhte Tiefenschärfe entsteht ein erweiterter Sichtbereich von ca. 50 cm bis in die Ferne. Hierdurch erhält man ohne Brille ein scharfes Bild in verschiedensten Bereichen wie z.B. Handy, Zeitung, PC-Bereich, Armaturenbrett, aber auch in der Ferne wie beispielsweise beim Autofahren.

Der Vorteil dieser speziellen Optik liegt im Vergleich zur diffraktiven Optik darin, dass ein angenehmes Sehen erzeugt wird - mit deutlich weniger Nebeneffekten, wie z.B. Lichtringe oder Kontrastverlust. Der einzige Nachteil dieser Linsen besteht darin, dass für kleine Schrift und langes Lesen ggf. noch eine Lesebrille erforderlich wird.